Nokardioza

Co to jest nokardioza?

Nokardioza jest chorobą zakaźną atakującą płuca (nokardioza płucna) lub cały organizm (nokardioza układowa). Jest spowodowana zakażeniem bakterią z rodzaju Nocardia, najczęściej Nocardia asteroides lub Nocardia brasiliensis.

Najczęściej występuje u dorosłych mężczyzn, zwłaszcza tych z osłabionym układem odpornościowym. U pacjentów z zakażeniem nokardią mózgową śmiertelność przekracza 80%, w innych postaciach śmiertelność wynosi 50%, nawet przy zastosowaniu odpowiedniej terapii.

Nokardioza według naukowych faktów medycznych. Opieramy się tylko na źródłach medycznych, poniższe dane pochodzą ze sprawdzonych baz medycznych. Gorąco odradzamy powierzanie swojego zdrowia szarlatanom i niesprawdzonym źródłom.

Klasyfikacja nokardiozy

ICD-10-CM: A43
ICD-10-CM: A43.9
ICD-10-CM: A43.1
ICD-10-CM: A43.8
ICD-10-CM: A43.0

Możliwe objawy nokardiozy

• Kaszel

  Kaszel to nagłe wydalenie powietrza przez duże drogi oddechowe, które pomaga oczyścić je z płynów, substancji drażniących, obcych cząstek i drobnoustrojów. Jako odruch ochronny, kaszel może mieć charakter powtarzalny i przebiega w trzech fazach: wdech, wymuszony wydech przy zamkniętej głośni oraz gwałtowne wypuszczenie powietrza z płuc po otwarciu głośni, czemu zwykle towarzyszy charakterystyczny dźwięk. >>>

  Kaszel to również możliwy objaw innych chorób, takich jak np.: pylica płuc, choroba refluksowa przełyku, zapalenie płuc, ostre zapalenie oskrzeli, rozedma płuc, astma, przeziębienie, zapalenie zatok przynosowych, ostre zapalenie gardła, angina, ostre zapalenie krtani, grypa, zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatia rozstrzeniowa, chłoniak Hodgkina, sarkoidoza, rak tarczycy, rak płuc, toksokaroza, histoplazmoza, aspergiloza, gorączka Lassa, choroba lasu Kyasanur, ornitoza, gorączka Q, legionelloza, krztusiec, gruźlica, dżuma, glistnica, odra, blastomykoza, sARS, bąblowica, węgorczyca, idiopatyczne włóknienie płuc.

• Ropień mózgu

  Ropień mózgu jest ropniem spowodowanym stanem zapalnym i gromadzeniem się w obrębie tkanki mózgowej zakażonego materiału, pochodzącego ze źródeł zakaźnych miejscowych (zapalenie ucha, ropień zębowy, zakażenie zatok przynosowych, zakażenie komórek powietrznych kości skroniowej, ropień nadtwardówkowy) lub odległych (płuca, serce, nerki itp.). Zakażenie może być również wprowadzone przez pęknięcie czaszki w następstwie urazu głowy lub zabiegów chirurgicznych. >>>

• Ropień płuca

  Ropień płuca jest rodzajem upłynnionej martwicy tkanki płucnej i tworzeniem jam (ponad 2 cm) zawierających martwicze szczątki lub płyn spowodowany zakażeniem bakteryjnym. Ta wypełniona ropą jama jest często spowodowana aspiracją, która może nastąpić podczas znieczulenia, sedacji lub utraty przytomności w wyniku urazu. Alkoholizm jest najczęstszym stanem predysponującym do powstania ropnia płuca. Ropień płuca uznaje się za pierwotny (60%), gdy powstaje w wyniku istniejącego procesu w miąższu płuca, a określa się go jako wtórny, gdy jest powikłaniem innego procesu, np. zatoru naczyniowego lub następstwem pęknięcia ropnia pozapłucnego w płucu. >>>

  Ropień płuca to również możliwy objaw innych chorób, takich jak np.: melioidoza.

• Stan podgorączkowy

  Stan podgorączkowy – stan podwyższonej temperatury ciała u organizmu stałocieplnego, nieprzekraczający wartości granicznej przyjętej dla gorączki[1]. U człowieka występuje w sytuacji, gdy temperatura nie przekracza wartości 38 °C. >>>

  Stan podgorączkowy to również możliwy objaw innych chorób, takich jak np.: opryszczka, ospa wietrzna, krowianka, rumień zakaźny, różyca, glistnica, toksoplazmoza.

• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

  Zapalenie opon mózgowych jest ostrym lub przewlekłym zapaleniem błon ochronnych pokrywających mózg i rdzeń kręgowy, zwanych wspólnie oponami mózgowymi. >>>

  Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych to również możliwy objaw innych chorób, takich jak np.: Świnka, borelioza, ornitoza, gorączka Zachodniego Nilu, zespół Waterhouse’a-Friderichsena, listerioza, węgorczyca.

• Zapalenie rogówki

  Zapalenie rogówki jest stanem, w którym rogówka oka, przezroczysta kopuła na przedniej powierzchni oka, ulega zapaleniu. Stan ten często charakteryzuje się umiarkowanym lub intensywnym bólem i zwykle wiąże się z którymś z następujących objawów: ból, pogorszenie wzroku, fotofobia (wrażliwość na światło), czerwone oko i uczucie "ziarnistości". >>>

  Zapalenie rogówki to również możliwy objaw innych chorób, takich jak np.: trąd.

• Złe samopoczucie

  Jako termin medyczny, złe samopoczucie to uczucie ogólnego dyskomfortu, niepokoju lub braku dobrego samopoczucia i często pierwszy objaw infekcji lub innej choroby. >>>

  Złe samopoczucie to również możliwy objaw innych chorób, takich jak np.: Śpiączka afrykańska, Świnka, argentyńska gorączka krwotoczna, ornitoza, zapalenia mózgu doliny Murray, wenezuelska gorączka krwotoczna, tularemia, glistnica.

Sposoby zarażenia i przenoszenia choroby

• Kontakt bezpośredni

  Kontakt bezpośredni to jedna z najważniejszych metod przenoszenia chorób zakaźnych, polegająca na bezpośrednim przekazywaniu patogenów z jednej osoby na drugą. Może to zachodzić poprzez dotyk, pocałunki, a także podczas stosunku seksualnego. Wiele chorób, takich jak grypa, ospa wietrzna, czy wirusowe zapalenie wątroby typu B, przenoszonych jest w ten sposób. Bezpośredni kontakt z zakażoną osobą może prowadzić do wprowadzenia wirusów, bakterii czy grzybów do organizmu zdrowego człowieka. Mechanizm ten jest szczególnie niebezpieczny w przypadku chorób o dużej zakaźności, które mogą łatwo rozprzestrzeniać się w populacji, zwłaszcza w zamkniętych środowiskach, takich jak szkoły czy placówki medyczne. Zapobieganie przenoszeniu chorób przez kontakt bezpośredni obejmuje podstawowe zasady higieny, takie jak mycie rąk, unikanie bliskiego kontaktu z osobami chorymi oraz stosowanie barier ochronnych, takich jak prezerwatywy, w przypadku kontaktów seksualnych. Edukacja zdrowotna społeczeństwa jest kluczowym elementem w ograniczaniu rozprzestrzeniania się chorób zakaźnych. >>>

  Kontakt bezpośredni dotyczy również innych chorób, takich jak np.: przeziębienie, grypa, mięsak Kaposiego, grzybica skóry, opryszczka, ospa wietrzna, półpasiec, krowianka, mięczak zakaźny, argentyńska gorączka krwotoczna, gorączka Lassa, gorączka krwotoczna krymsko-kongijska, choroba marburska, gorączka krwotoczna Ebola, gorączka Q, choroba Heinego-Medina, limfocytarne zapalenie splotu naczyniówkowego i opon mózgowych, wenezuelska gorączka krwotoczna, gorączka doliny Rift, kłykciny kończyste, wrzód weneryczny, rzęsistkowica, gorączka plamicowa brazylijska, szkarlatyna, tężec, różyca, leptospiroza, trąd, listerioza, tularemia, wąglik, nosacizna, melioidoza, dżuma, ankylostomatoza, ospa małpia, odra, wścieklizna, Świerzb, węgorczyca.

Możliwe przyczyny nokardiozy

• Nocardia abscessus

  Gatunek bakterii Gram-dodatniej. >>>

• Nocardia asteroides

  Gatunek bakterii Gram-dodatniej. >>>

• Nocardia brasiliensis

  Gatunek bakterii Gram-dodatniej. >>>

• Nocardia brevicatena

  Gatunek bakterii Gram-dodatniej. >>>

• Nocardia cyriacigeorgica

  Gatunek bakterii Gram-dodatniej. >>>

• Nocardia farcinica

  Gatunek bakterii Gram-dodatniej. >>>

• Nocardia nova

  Gatunek bakterii Gram-dodatniej. >>>

• Nocardia paucivorans

  Gatunek bakterii Gram-dodatniej. >>>

• Nocardia transvalensis

  Gatunek bakterii Gram-dodatniej. >>>

Badania rozpoznające

• Badania serologiczne

  >>>

  Badania serologiczne to badanie diagnozujące także w innych stanach chorobowych, jak np.: pęcherzyca, aspergiloza, wenezuelska gorączka krwotoczna, angiomatosis bacillaris, ziarniniak pachwinowy.

• Badanie fizykalne

  W badaniu fizycznym, badaniu lekarskim lub badaniu klinicznym lekarz bada pacjenta pod kątem ewentualnych oznak lub objawów choroby. Zazwyczaj składa się ono z serii pytań dotyczących historii choroby pacjenta, po których następuje badanie na podstawie zgłoszonych objawów. >>>

  Badanie fizykalne to badanie diagnozujące także w innych stanach chorobowych, jak np.: przepuklina pępowinowa, zespół jelita drażliwego, angina, grypa, gorączka reumatyczna, zwężenie zastawki aortalnej, anoreksja, migrena, mukowiscydoza, chłoniak Hodgkina, chłoniak grudkowy, sarkoidoza, rak nerki, mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy, rak tarczycy, rak odbytu, rak wątrobowokomórkowy, rak kości, mięsak Kaposiego, leiszmanioza, Śpiączka afrykańska, choroba Chagasa, mononukleoza zakaźna, pappataci, Żółta gorączka, argentyńska gorączka krwotoczna, gorączka Lassa, gorączka krwotoczna krymsko-kongijska, omska gorączka krwotoczna, choroba lasu Kyasanur, choroba marburska, gorączka krwotoczna Ebola, ospa wietrzna, krowianka, mięczak zakaźny, rumień zakaźny, zapalenia mózgu doliny Murray, limfocytarne zapalenie splotu naczyniówkowego i opon mózgowych, pinta, borelioza, ornitoza, tyfus plamisty, choroba Heinego-Medina, malinica, wrzód weneryczny, gorączka okopowa, róża, gorączka plamicowa brazylijska, tężec.

• Kultura mikroorganizmów

  Hodowla mikrobiologiczna, inaczej kultura bakteryjna, to metoda namnażania organizmów drobnoustrojów poprzez umożliwienie im rozmnażania się we wcześniej ustalonym podłożu hodowlanym w kontrolowanych warunkach laboratoryjnych. Hodowle mikroorganizmów są podstawową i bazową metodą diagnostyczną stosowaną jako narzędzie badawcze w biologii molekularnej. >>>

  Kultura mikroorganizmów to badanie diagnozujące także w innych stanach chorobowych, jak np.: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, wrzód weneryczny, rzeżączka, legionelloza, gorączka plamicowa brazylijska, tężec, błonica, jersinioza, listerioza, tularemia, wąglik, bruceloza, nosacizna, melioidoza, dżuma, cholera, salmonelloza, dur brzuszny.

• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego

  Rezonans magnetyczny (MRI) to technika obrazowania medycznego stosowana w radiologii do tworzenia obrazów anatomii i procesów fizjologicznych organizmu. Skanery MRI wykorzystują silne pola magnetyczne, gradienty pola magnetycznego i fale radiowe do generowania obrazów narządów w organizmie. MRI nie wiąże się z promieniowaniem rentgenowskim ani z użyciem promieniowania jonizującego, co odróżnia go od tomografii komputerowej i tomografii PET. MRI jest medycznym zastosowaniem jądrowego rezonansu magnetycznego (NMR), który może być również wykorzystywany do obrazowania w innych zastosowaniach NMR, takich jak spektroskopia NMR. >>>

  Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego to badanie diagnozujące także w innych stanach chorobowych, jak np.: tętniak, Żylaki przełyku, zapalenie mięśnia sercowego, dystrofia mięśniowa Duchenne’a, choroba Parkinsona, choroba Alzheimera, stwardnienie rozsiane, choroba Wilsona, rak jajnika, rak prostaty, rak pęcherza moczowego, rak jelita grubego, rak piersi, gnatostomoza, choroba Creutzfeldta-Jakoba, japońskie zapalenie mózgu, bąblowica.

• RTG klatki piersiowej

  Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, radiogram klatki piersiowej – badanie radiologiczne polegające na przepuszczeniu przez klatkę piersiową kontrolowanych dawek promieni rentgenowskich, rzutowanych na prostopadłą płaszczyznę z detektorem tych promieni. >>>

  RTG klatki piersiowej to badanie diagnozujące także w innych stanach chorobowych, jak np.: beryloza, zapalenie płuc, niedomykalność zastawki mitralnej, wypadanie płatka zastawki mitralnej, zwężenie zastawki aortalnej, ornitoza, legionelloza, glistnica, bąblowica.

• Tomografia komputerowa

  Tomografia komputerowa to technika obrazowania medycznego stosowana do uzyskiwania szczegółowych obrazów wewnętrznych ciała. >>>

  Tomografia komputerowa to badanie diagnozujące także w innych stanach chorobowych, jak np.: kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, marskość wątroby, beryloza, zapalenie wyrostka robaczkowego, przepuklina pępowinowa, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, alkoholowe zapalenie wątroby, zawał mózgu, tętniak, choroba moyamoya, Żylaki przełyku, zapalenie płuc, zawał mięśnia sercowego, zatorowość płucna, krwotok podpajęczynówkowy, krwotok śródmózgowy, choroba Wilsona, sarkoidoza, rak szyjki macicy, rak jajnika, rak nerki, rak pęcherza moczowego, siatkówczak, mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy, glejak wielopostaciowy, rak jelita grubego, rak odbytu, rak dróg żółciowych, rak trzustki, rak płuc, rak serca, rak kości, mięsak Kaposiego, rak żołądka, gnatostomoza, rak przełyku, histoplazmoza, ornitoza, japońskie zapalenie mózgu, zgorzel gazowa, legionelloza, gruźlica, blastomykoza, rak jądra, sARS, bąblowica, choroba niedokrwienna serca, idiopatyczne włóknienie płuc.

Stosowane leczenie*

• Sulfadiazyna

  Sulfadiazyna jest antybiotykiem. Stosowana razem z pirymetaminą, inhibitorem reduktazy dihydrofolianowej, jest lekiem z wyboru w toksoplazmozie, która jest wywoływana przez pasożyta pierwotniaka. Jest lekiem drugiego rzutu w zapaleniu ucha środkowego, profilaktyce gorączki reumatycznej, chrzęstnicy, chlamydii i zakażeniach Haemophilus influenzae. Jest również stosowany jako terapia wspomagająca w malarii opornej na chlorochinę i kilku postaciach bakteryjnego zapalenia opon mózgowych. Przyjmowany jest doustnie. >>>

  Sulfadiazyna stosuje się również w leczeniu innych chorób, takich jak np.: malaria, toksoplazmoza.

• Sulfametoksazol

  Sulfametoksazol (łac. sulfamethoxazolum) – organiczny związek chemiczny z grupy sulfonamidów, lek będący antybiotykiem bakteriostatycznym. >>>

  Sulfametoksazol stosuje się również w leczeniu innych chorób, takich jak np.: ostre zapalenie oskrzeli.

• Sulfizoksazol

  Sulfafurazol (INN, znany również jako sulfizoksazol) jest sulfonamidowym lekiem przeciwbakteryjnym z podstawnikiem dimetylo-izoksazolowym. >>>

• Trimetoprym

  Trimetoprym (ang. trimethoprim) – organiczny związek chemiczny, chemioterapeutyk, będący inhibitorem reduktazy kwasu dihydrofoliowego. >>>

  Trimetoprym stosuje się również w leczeniu innych chorób, takich jak np.: ostre zapalenie oskrzeli.


* Nie stosuj żadnego z wymienionych lekarstw lub terapii bez konsultacji z lekarzem.

Nokardioza - do jakiego lekarza się udać?

• Choroby zakaźne

  Choroby zakaźne to specjalizacja lekarska zajmująca się diagnostyką i leczeniem zakażeń. Praktyka specjalisty w zakresie chorób zakaźnych polega na zarządzaniu zakażeniami szpitalnymi (nabytymi w trakcie opieki zdrowotnej) lub zakażeniami nabytymi w społeczności i jest historycznie związana z higieną, epidemiologią, mikrobiologią kliniczną, medycyną podróży i medycyną tropikalną. >>>

  Choroby zakaźne to dział medycyny zajmujący się również szeregiem innych chorób, takich jak np.: biegunka, zapalenie płuc, przeziębienie, angina, grypa, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, Śpiączka afrykańska, choroba Chagasa, schistosomatoza, klonorchoza, fascjoloza, fasciolopsoza, anisakioza, toksokaroza, gnatostomoza, tungoza, muszyca, malaria, leiszmanioza, piedra biała, piedra czarna, kokcydioidomikoza, histoplazmoza, parakokcydioidomikoza, sporotrychoza, aspergiloza, kryptokokoza, mukormykoza, stopa madurska, Świnka, lobomykoza, mononukleoza zakaźna, rinosporydioza, nagminna pleurodynia, alleszerioza, grzybica skóry, geotrychoza, Łupież pstry, grzybica czarna, ospa wietrzna, półpasiec, krowianka, mięczak zakaźny, rumień nagły, rumień zakaźny, pappataci, wirusowe zapalenie wątroby typu B, Żółta gorączka, wirusowe zapalenie wątroby typu C.

• Immunologia

  Immunologia to dziedzina medycyny zajmująca się badaniem układu odpornościowego, jego funkcji, chorób oraz mechanizmów obronnych organizmu przeciwko patogenom, takim jak bakterie, wirusy, grzyby i pasożyty. Współczesna immunologia bada również autoimmunizację, alergie oraz nowotwory układu odpornościowego. >>>

  Immunologia to dział medycyny zajmujący się również szeregiem innych chorób, takich jak np.: pęcherzyca, atopowe zapalenie skóry, Łojotokowe zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy, rumień guzowaty, toczeń rumieniowaty, język geograficzny, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, astma, zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie twardówki, stwardnienie rozsiane, zespół Guillaina-Barrégo, miastenia, zespół Hurler, choroba Menkesa, krioglobulinemia, choroba Hashimoto, choroba von Gierkego, chłoniak Hodgkina, ostra białaczka limfoblastyczna, chłoniak grudkowy, chłoniak Burkitta, agranulocytoza, zespół Wiskotta-Aldricha, zespół delecji 22q11.2, mięsak Kaposiego, grasiczak, leiszmanioza, gammapatia monoklonalna, kokcydioidomikoza, histoplazmoza, parakokcydioidomikoza, aspergiloza, kryptokokoza, mukormykoza, alleszerioza, geotrychoza, argentyńska gorączka krwotoczna, gorączka Lassa, gorączka krwotoczna krymsko-kongijska, opryszczka, aIDS, Żółta gorączka, podostre stwardniające zapalenie mózgu, postępująca leukoencefalopatia wieloogniskowa, limfocytarne zapalenie splotu naczyniówkowego i opon mózgowych, kiła wrodzona.

• Pulmonologia

  Pulmonologia od łacińskiego pulmō, -ōnis "płuco" i greckiego przyrostka -λογία -logía "nauka o"), pneumologia (/nʊˈmɒlədʒi, njʊ-/, zbudowana z greckiego πνεύμων pneúmōn "płuco") lub pneumonologia (/nʊmənˈɒlədʒi, njʊ-/) to specjalność medyczna zajmująca się chorobami obejmującymi układ oddechowy. Jest również znana jako respirologia, medycyna oddechowa lub medycyna klatki piersiowej w niektórych krajach i obszarach. >>>

  Pulmonologia to dział medycyny zajmujący się również szeregiem innych chorób, takich jak np.: pylica płuc, beryloza, ostre zapalenie krtani, grypa, zapalenie płuc, ostre zapalenie oskrzeli, polip nosa, rozedma płuc, astma, zatorowość płucna, bezdech senny, mukowiscydoza, sarkoidoza, rak płuc, międzybłoniak, nagminna pleurodynia, kokcydioidomikoza, aspergiloza, mukormykoza, stopa madurska, ornitoza, gorączka Q, eozynofilia, legionelloza, krztusiec, sepsa, promienica, gruźlica, blastomykoza, sARS, idiopatyczne włóknienie płuc.

Bibliografia:

• Identyfikator z baz danych dotyczących genomów, ścieżek enzymatycznych i biologicznych substancji chemicznych (ENG)
• Nokardioza na stronach Medscape (ENG)
• Nokardioza w bazie schorzeń Diseases Database (ENG)
• Nokardioza w bazie rzadkich i genetycznych chorób GARD amerykańskiego Narodowego Instytutu Zdrowia (ENG)