Krwotok podpajęczynówkowy

Co to jest krwotok podpajęczynówkowy?

Krwotok podpajęczynówkowy (SAH, ang. subarachnoid hemorrhage) to nagłe krwawienie do przestrzeni podpajęczynówkowej, czyli obszaru między mózgiem a cienką błoną otaczającą mózg (pajęczynówka). Jest to stan bardzo poważny, często związany z pęknięciem tętniaka mózgu. Objawy mogą obejmować nagły, bardzo silny ból głowy (często opisany jako „najgorszy ból w życiu”), nudności, wymioty, sztywność karku oraz zaburzenia świadomości. Wymaga natychmiastowej opieki medycznej, ponieważ może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci.

Krwotok podpajęczynówkowy według naukowych faktów medycznych. Opieramy się tylko na źródłach medycznych, poniższe dane pochodzą ze sprawdzonych baz medycznych. Gorąco odradzamy powierzanie swojego zdrowia szarlatanom i niesprawdzonym źródłom.

Możliwe objawy krwotoku podpajęczynówkowego

• Ból głowy

  Ból głowy jest objawem bólu w obrębie twarzy, głowy lub szyi. Może występować jako migrena, napięciowy ból głowy lub klasterowy ból głowy. U osób z silnymi bólami głowy istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia depresji. Bóle głowy mogą występować w wyniku wielu schorzeń. Istnieje wiele różnych systemów klasyfikacji bólów głowy. >>>

  Ból głowy to również możliwy objaw innych chorób, takich jak np.: przeziębienie, zapalenie zatok przynosowych, ostre zapalenie gardła, angina, grypa, polip nosa, nadciśnienie tętnicze, krwotok śródmózgowy, wodogłowie, bezsenność, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, migrena, bezdech senny, niedoczynność przytarczyc, niedokrwistość, methemoglobinemia, nadkrwistość, gruczolak przysadki, glejak wielopostaciowy, czerwienica prawdziwa, nadpłytkowość samoistna, Śpiączka afrykańska, toksokaroza, pappataci, Żółta gorączka, argentyńska gorączka krwotoczna, gorączka Lassa, gorączka krwotoczna krymsko-kongijska, omska gorączka krwotoczna, choroba lasu Kyasanur, choroba marburska, gorączka krwotoczna Ebola, ospa wietrzna, półpasiec, wenezuelska gorączka krwotoczna, gorączka Zachodniego Nilu, gorączka doliny Rift, dur powrotny, borelioza, ornitoza, tyfus plamisty, gorączka Q, japońskie zapalenie mózgu, zapalenia mózgu doliny Murray, kleszczowe zapalenie mózgu, limfocytarne zapalenie splotu naczyniówkowego i opon mózgowych, gorączka O’nyong-nyong, bartoneloza, choroba Carrióna.

• Dezorientacja

  Dezorientacja to stan, w którym osoba ma trudności z orientowaniem się w czasie, miejscu lub sytuacji. Może objawiać się zaburzeniami pamięci, niezdolnością do rozpoznawania znanych osób lub miejsc oraz dezorganizacją myślenia. Przyczyny dezorientacji mogą być różnorodne, obejmując zarówno schorzenia neurologiczne, takie jak demencja czy udar mózgu, jak i czynniki metaboliczne, infekcje, zatrucia czy zaburzenia psychiczne. W przypadku osób starszych dezorientacja często wiąże się z chorobą Alzheimera lub innymi formami demencji. Może być również wynikiem stresu, braku snu, depresji lub zaburzeń równowagi elektrolitowej. Diagnostyka dezorientacji zazwyczaj obejmuje ocenę stanu neurologicznego, badania laboratoryjne oraz wywiad z pacjentem i jego rodziną. Leczenie zależy od przyczyny dezorientacji i może obejmować farmakoterapię, terapię zajęciową lub interwencje mające na celu poprawę środowiska pacjenta. Dezorientacja może znacząco wpływać na jakość życia osoby dotkniętej tym stanem, dlatego ważne jest wczesne rozpoznanie i odpowiednia interwencja. >>>

  Dezorientacja to również możliwy objaw innych chorób, takich jak np.: marskość wątroby, padaczka, zespół Kleinego-Levina.

• Drgawki

  >>>

  Drgawki to również możliwy objaw innych chorób, takich jak np.: gorączka reumatyczna, padaczka, glejak wielopostaciowy.

• Nudności

  Nudności to rozproszone uczucie niepokoju i dyskomfortu, czasami postrzegane jako chęć wymiotów. Chociaż nie są bolesne, mogą być wyniszczającym objawem, jeśli są długotrwałe. >>>

  Nudności to również możliwy objaw innych chorób, takich jak np.: marskość wątroby, kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego, choroba uchyłkowa jelit, biegunka, zapalenie otrzewnej, hipotensja, przetoka perylimfatyczna, zawał mięśnia sercowego, krwotok śródmózgowy, wodogłowie, migrena, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, glejak wielopostaciowy, rak żołądka, nowotwór jelita cienkiego, rak dróg żółciowych, rak pęcherzyka żółciowego, schistosomatoza, klonorchoza, fascjoloza, fasciolopsoza, anisakioza, gnatostomoza, gorączka krwotoczna Ebola, wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C, wirusowe zapalenie wątroby typu E, Żółta gorączka, argentyńska gorączka krwotoczna, gorączka Lassa, gorączka krwotoczna krymsko-kongijska, omska gorączka krwotoczna, choroba lasu Kyasanur, choroba marburska, ornitoza, gorączka Q, zapalenia mózgu doliny Murray, kleszczowe zapalenie mózgu, limfocytarne zapalenie splotu naczyniówkowego i opon mózgowych, wenezuelska gorączka krwotoczna, gorączka Zachodniego Nilu, gorączka plamicowa brazylijska, listerioza, tularemia, wąglik, glistnica.

• Światłowstręt

  Fotofobia jest medycznym objawem nieprawidłowej nietolerancji wizualnej percepcji światła. Jako objaw medyczny fotofobia nie jest chorobliwym strachem lub fobią, ale doświadczeniem dyskomfortu lub bólu oczu z powodu ekspozycji na światło lub przez obecność rzeczywistej fizycznej wrażliwości oczu, choć termin ten jest czasem dodatkowo stosowany do nieprawidłowego lub irracjonalnego strachu przed światłem, takiego jak heliofobia. Termin fotofobia pochodzi od greckiego φῶς (phōs), co oznacza "światło", i φόβος (phóbos), co oznacza "strach".[ >>>

  Światłowstręt to również możliwy objaw innych chorób, takich jak np.: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, migrena, pappataci, choroba lasu Kyasanur, kleszczowe zapalenie mózgu, limfocytarne zapalenie splotu naczyniówkowego i opon mózgowych, wścieklizna.

• Sztywność karku

  Sztywność szyi, sztywny kark i sztywność karkowa są terminami często używanymi zamiennie do opisania stanu medycznego, w którym doświadcza się dyskomfortu lub bólu podczas próby obracania, poruszania lub zginania szyi. Możliwe przyczyny to naciągnięcie lub skręcenie mięśni, zaburzenia kręgosłupa szyjnego, zapalenie opon mózgowych i krwotok podpajęczynówkowy. >>>

  Sztywność karku to również możliwy objaw innych chorób, takich jak np.: japońskie zapalenie mózgu, gorączka doliny Rift, tężec.

• Utrata przytomności

  >>>

  Utrata przytomności to również możliwy objaw innych chorób, takich jak np.: krwotok śródmózgowy.

• Wymioty

  Wymioty to mimowolne, siłowe wydalenie zawartości żołądka przez usta, a czasem nos. Wymioty mogą wynikać z wielu przyczyn, a przedłużające się wymioty mają długą diagnostykę różnicową. >>>

  Wymioty to również możliwy objaw innych chorób, takich jak np.: marskość wątroby, kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego, choroba uchyłkowa jelit, biegunka, zapalenie otrzewnej, krwotok śródmózgowy, wodogłowie, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, migrena, tyrozynemia, choroba syropu klonowego, glejak wielopostaciowy, rak żołądka, nowotwór jelita cienkiego, rak dróg żółciowych, rak pęcherzyka żółciowego, fascjoloza, fasciolopsoza, anisakioza, gnatostomoza, Żółta gorączka, argentyńska gorączka krwotoczna, gorączka Lassa, gorączka krwotoczna krymsko-kongijska, choroba lasu Kyasanur, choroba marburska, gorączka krwotoczna Ebola, wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C, wirusowe zapalenie wątroby typu E, gorączka Zachodniego Nilu, gorączka Oropouche, ornitoza, gorączka Q, choroba Heinego-Medina, japońskie zapalenie mózgu, zapalenia mózgu doliny Murray, kleszczowe zapalenie mózgu, limfocytarne zapalenie splotu naczyniówkowego i opon mózgowych, wenezuelska gorączka krwotoczna, gorączka okopowa, zespół wstrząsu toksycznego, gorączka plamicowa brazylijska, krztusiec, szkarlatyna, listerioza.

• Zawroty głowy

  Zawroty głowy to stan, w którym osoba ma uczucie ruchu otaczających obiektów. Często czuje się to jak ruch wirowy lub kołyszący. Może to być związane z nudnościami, wymiotami, poceniem się lub trudnościami w chodzeniu. >>>

  Zawroty głowy to również możliwy objaw innych chorób, takich jak np.: tętniak, hipotensja, zapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatia rozstrzeniowa, kardiomiopatia przerostowa, kardiomiopatia restrykcyjna, częstoskurcz nadkomorowy, krwotok śródmózgowy, przetoka perylimfatyczna, nadciśnienie tętnicze, wypadanie płatka zastawki mitralnej, niedomykalność zastawki aortalnej, perlak, otoskleroza, choroba Ménière’a, niedokrwistość, methemoglobinemia, nadkrwistość, Śpiączka afrykańska, czerwienica prawdziwa, nadpłytkowość samoistna, gorączka Lassa, omska gorączka krwotoczna, tyfus plamisty, borelioza, węgorczyca, niedokrwistość aplastyczna, choroba niedokrwienna serca.

Możliwe przyczyny krwotoku podpajęczynówkowego

• Choroby naczyniowe

  >>>

  Choroby naczyniowe może powodować również inne choroby, takie jak np.: krwotok śródmózgowy.

• Malformacje naczyniowe

  >>>

  Malformacje naczyniowe może powodować również inne choroby, takie jak np.: krwotok śródmózgowy.

• Nadciśnienie tętnicze

  Nadciśnienie tętnicze to przewlekły stan, w którym ciśnienie krwi w tętnicach jest podwyższone. Uznawane jest za jedną z najpowszechniejszych chorób cywilizacyjnych, a jego występowanie może prowadzić do wielu poważnych komplikacji zdrowotnych. Długotrwałe nadciśnienie tętnicze zwiększa ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych, w tym choroby wieńcowej, zawału serca oraz udaru mózgu. Może również prowadzić do niewydolności serca, w której serce nie jest w stanie skutecznie pompować krwi, co skutkuje osłabieniem organizmu. Wysokie ciśnienie krwi wpływa także na funkcjonowanie nerek, co może prowadzić do przewlekłej choroby nerek lub ich niewydolności. Dodatkowo, nadciśnienie jest czynnikiem ryzyka rozwoju miażdżycy, co może prowadzić do zwężenia tętnic i ograniczenia przepływu krwi do różnych narządów. Niezbędne jest monitorowanie ciśnienia krwi oraz wprowadzenie odpowiednich zmian w stylu życia lub leczenia, aby zminimalizować ryzyko powikłań związanych z nadciśnieniem tętniczym. >>>

  Nadciśnienie tętnicze może powodować również inne choroby, takie jak np.: zawał mózgu, udar mózgu, tętniak, zawał mięśnia sercowego, niedomykalność zastawki mitralnej, niedomykalność zastawki aortalnej, kardiomiopatia rozstrzeniowa, kardiomiopatia przerostowa, krwotok śródmózgowy, rak nerki, choroba niedokrwienna serca.

• Stosowanie substancji psychoaktywnych

  >>>

• Tętniak

  Tętniak to patologiczne poszerzenie ściany naczynia krwionośnego, zwykle tętnicy, spowodowane osłabieniem jej ściany. Może prowadzić do pęknięcia naczynia i krwotoku, co jest stanem zagrażającym życiu, zwłaszcza gdy tętniak występuje w mózgu lub aorcie. >>>

• Uraz głowy

  Uraz głowy to wszelkie uszkodzenia, jakie mogą wystąpić w obrębie czaszki, mózgu oraz otaczających tkanek, wynikające zazwyczaj z uderzenia, upadku lub innego rodzaju wstrząsu. Urazy głowy mogą prowadzić do różnych problemów zdrowotnych, w zależności od ich ciężkości oraz lokalizacji uszkodzeń. Najczęściej występującymi konsekwencjami urazów głowy są wstrząśnienia mózgu, które mogą powodować bóle głowy, zawroty, zaburzenia równowagi i problemy z pamięcią. W cięższych przypadkach mogą wystąpić krwiaki wewnętrzne, które zagrażają życiu, oraz uszkodzenia mózgu, prowadzące do neurologicznych deficytów, takich jak paraliż, problemy z mową czy zaburzenia emocjonalne. Urazy głowy mogą także zwiększać ryzyko wystąpienia chorób neurodegeneracyjnych, takich jak choroba Alzheimera czy Parkinsona, szczególnie przy powtarzających się wstrząśnieniach. Długoterminowe skutki urazów głowy mogą obejmować również zespół postkompleksowy, który charakteryzuje się chronicznymi bólami głowy, problemami ze snem, lękiem i depresją. W przypadku jakiegokolwiek urazu głowy zaleca się natychmiastową konsultację medyczną, aby zminimalizować ryzyko poważnych powikłań. >>>

  Uraz głowy może powodować również inne choroby, takie jak np.: krwotok śródmózgowy, wodogłowie, choroba Ménière’a, zapalenie błędnika, ataksja.

Badania rozpoznające

• Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego

  >>>

  Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego to badanie diagnozujące także w innych stanach chorobowych, jak np.: zapalenie nerwu wzrokowego, zespół Guillaina-Barrégo.

• Rezonans magnetyczny

  >>>

  Rezonans magnetyczny to badanie diagnozujące także w innych stanach chorobowych, jak np.: przepuklina pępowinowa, alkoholowe zapalenie wątroby, zawał mózgu, choroba moyamoya, krwotok śródmózgowy, rak szyjki macicy, rak nerki, siatkówczak, mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy, glejak wielopostaciowy, rak żołądka, rak odbytu, rak dróg żółciowych, rak kości.

• Tomografia komputerowa

  Tomografia komputerowa to technika obrazowania medycznego stosowana do uzyskiwania szczegółowych obrazów wewnętrznych ciała. >>>

  Tomografia komputerowa to badanie diagnozujące także w innych stanach chorobowych, jak np.: marskość wątroby, kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, beryloza, zapalenie wyrostka robaczkowego, przepuklina pępowinowa, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, alkoholowe zapalenie wątroby, zawał mózgu, tętniak, choroba moyamoya, Żylaki przełyku, zapalenie płuc, zawał mięśnia sercowego, zatorowość płucna, krwotok śródmózgowy, choroba Wilsona, sarkoidoza, rak szyjki macicy, rak jajnika, rak nerki, rak pęcherza moczowego, siatkówczak, mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy, glejak wielopostaciowy, rak żołądka, rak jelita grubego, rak odbytu, rak dróg żółciowych, rak trzustki, rak płuc, rak serca, rak kości, mięsak Kaposiego, gnatostomoza, rak przełyku, histoplazmoza, ornitoza, japońskie zapalenie mózgu, nokardioza, zgorzel gazowa, legionelloza, gruźlica, blastomykoza, rak jądra, sARS, bąblowica, choroba niedokrwienna serca, idiopatyczne włóknienie płuc.

Sposoby leczenia krwotoku podpajęczynówkowego*

• klips naczyniowy
• zwijanie wewnątrznaczyniowe

* Nie stosuj żadnego z wymienionych lekarstw lub terapii bez konsultacji z lekarzem.

Stosowane leczenie*

• Kwas traneksamowy

  Kwas traneksamowy to lek, który hamuje krwawienie poprzez blokowanie enzymów rozkładających skrzepy krwi (fibrynolizę). Jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu nadmiernemu krwawieniu, na przykład podczas operacji, urazów, czy w przypadku zaburzeń krzepnięcia. >>>

  Kwas traneksamowy stosuje się również w leczeniu innych chorób, takich jak np.: choroba von Willebranda.

• Nimodypina

  Nimodypina to lek z grupy blokerów kanałów wapniowych, który jest stosowany głównie w leczeniu i zapobieganiu skurczom naczyń krwionośnych mózgu po krwotoku podpajęczynówkowym. Skurcz naczyń może prowadzić do niedokrwienia mózgu, a nimodypina pomaga rozszerzyć naczynia krwionośne, poprawiając przepływ krwi do mózgu i zmniejszając ryzyko uszkodzeń neurologicznych. >>>


* Nie stosuj żadnego z wymienionych lekarstw lub terapii bez konsultacji z lekarzem.

Krwotok podpajęczynówkowy - do jakiego lekarza się udać?

• Neurochirurgia

  Neurochirurgia to dziedzina medycyny zajmująca się diagnozowaniem i leczeniem schorzeń oraz urazów układu nerwowego, w tym mózgu, rdzenia kręgowego oraz nerwów obwodowych, głównie za pomocą zabiegów chirurgicznych. Neurochirurdzy wykonują operacje mające na celu usunięcie guzów, naprawę urazów czy leczenie chorób takich jak padaczka czy dyskopatia. >>>

  Neurochirurgia to dział medycyny zajmujący się również szeregiem innych chorób, takich jak np.: udar mózgu, choroba moyamoya, tętniak Rasmussena, krwotok śródmózgowy, zespół Hornera, gwiaździak anaplastyczny, gruczolak przysadki, brodawczak splotu naczyniówkowego, tłuszczakonerwiak komórkowy móżdżku, nerwiak komórkowy ośrodkowy.

• Neurologia

  Neurologia (z greckiego: νεῦρον (neûron), "struna, nerw" i przyrostek -logia, "badanie") jest gałęzią medycyny zajmującą się zaburzeniami układu nerwowego. Neurologia zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem wszystkich chorób obejmujących mózg, rdzeń kręgowy i nerwy obwodowe. >>>

  Neurologia to dział medycyny zajmujący się również szeregiem innych chorób, takich jak np.: choroba Kaszina-Beka, zaparcia, zawał mózgu, udar mózgu, tętniak, choroba moyamoya, przetoka perylimfatyczna, tętniak Rasmussena, zapalenie mięśnia sercowego, krwotok śródmózgowy, zespół Lermoyeza, zapalenie błędnika, dystrofia mięśniowa Duchenne’a, dystrofia Emery’ego-Dreifussa, dystrofia miotoniczna, dystrofia twarzowo-łopatkowo-ramieniowa, rodzinna dysautonomia, zespół Hornera, wodogłowie, jaskra, zapalenie nerwu wzrokowego, choroba Ménière’a, bezdech senny, narkolepsja, zespół Kleinego-Levina, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, choroba Refsuma, bezsenność, zespół Guillaina-Barrégo, somnambulizm, miastenia, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, pląsawica, stwardnienie zanikowe boczne, choroba Parkinsona, neurodegeneracja związana z kinazą pantotenianu, postępujące porażenie nadjądrowe, choroba Alzheimera, stwardnienie rozsiane, padaczka, migrena, zespół Lescha-Nyhana, choroba Menkesa, zaburzenia depresyjne, choroba Pompego, choroba McArdle’a, zespół Hurler, zespół Huntera, zespół Sanfilippo.

Bibliografia:

• Krwotok podpajęczynówkowy w bazie U.S. National Library of Medicine (ENG)
• Krwotok podpajęczynówkowy na stronach Medscape (ENG)
• Krwotok podpajęczynówkowy w bazie danych amerykańskiego National Cancer Institute (ENG)
• Krwotok podpajęczynówkowy w bazie schorzeń Diseases Database (ENG)